Comprar Piracetam Online
- Propriedades farmacológicas
- Indicações
- Contra-indicações
- Interação com outros medicamentos e outras formas de interação
- Dosagem e Administração
- Overdose
- Reações adversas
- Melhor antes da data
- Condições de armazenamento
- Diagnóstico
- Análogos recomendados
- Nomes comerciais
Composto:
princípio ativo: piracetam;
1 comprimido de ml contém piracetam 200 mg;
excipientes: amido de batata, povidona, carbonato de magnésio pesado, estearato de cálcio;
composição da casca: açúcar refinado, dióxido de silício, povidona, carbonato de magnésio pesado, dióxido de titânio (E 171), tratrazina (E 102), cera de abelha, óleo de girassol.
Forma de dosagem
Tabletes revestidos.
Propriedades físicas e químicas básicas: comprimidos revestidos, amarelos, biconvexos. A seção transversal mostra dois arara.
Grupo farmacoterapêutico
Psicoestimulantes e nootrópicos. Piracetam. Código ATX N06B X03.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica.
O ingrediente ativo da droga é o piracetam, um derivado cíclico do ácido γ-aminobutírico.
Piracetam é um agente nootrópico que atua no cérebro, melhorando as funções cognitivas (cognitivas), como capacidade de aprendizado, memória, atenção, bem como o desempenho mental. Existem provavelmente vários mecanismos para o efeito da droga no sistema nervoso central: uma mudança na taxa de propagação da excitação no cérebro, um aumento nos processos metabólicos nas células nervosas e uma melhora na microcirculação influenciando as características reológicas de o sangue sem causar um efeito vasodilatador. Melhora as conexões entre os hemisférios do cérebro e a condução sináptica nas estruturas neocorticais, reduz a agregação plaquetária e restaura a elasticidade da membrana eritrocitária, reduz a adesão dos eritrócitos. Piracetam tem um efeito protetor e restaurador em caso de disfunção cerebral devido à hipóxia, intoxicação, terapia eletroconvulsiva, reduz a força e a duração do nistagmo vestibular.
Piracetam é usado como monodroga ou como parte de um tratamento complexo de mioclonia cortical para reduzir a gravidade do fator desencadeante - neuronite vestibular.
Farmacocinas teca.
Após a administração oral, é rápida e completamente absorvido no trato gastrointestinal. A biodisponibilidade é quase 100%.
A Cmáx após a administração de 2 g da droga é alcançada no plasma sanguíneo após 30 minutos, no líquido cefalorraquidiano - por 2-8 horas e é de 40-60 μg / ml. O volume de distribuição do piracetam é de quase 0,6 l/kg. A meia-vida da droga no plasma é de 4 a 5 horas e de 6 a 8 horas no líquido cefalorraquidiano. Este período pode ser prolongado na insuficiência renal.
Não se liga às proteínas plasmáticas, não é metabolizado no corpo. 80-100% do piracetam é excretado inalterado pelos rins por filtração glomerular. A depuração renal do piracetam em voluntários saudáveis é de 86 ml/min. A farmacocinética do piracetam não se altera em pacientes com insuficiência hepática. O piracetam atravessa as barreiras hematoencefálica e placentária e as membranas usadas na hemodiálise. Em estudos com animais, verificou-se que o piracetam se acumula seletivamente nos tecidos do córtex cerebral, principalmente nas zonas frontal, parietal e occipital, no cerebelo e nos gânglios da base.
Características clínicas
Indicações
Adultos:
- tratamento sintomático de condições patológicas acompanhadas de comprometimento da memória, distúrbios cognitivos (com exceção da demência diagnosticada (demência));
- tratamento mioclonia cortical: como droga única ou como parte de terapia complexa.
Contra-indicações- Hipersensibilidade ao piracetam ou aos derivados da pirrolidona, bem como a outros componentes da droga;
- violação aguda da circulação cerebral (acidente vascular cerebral hemorrágico);
- estágio terminal de insuficiência renal (com depuração de creatinina menor que 20 ml/min);
- coreia de Huntington.
Interação com outros medicamentos e outras formas de interação
Hormônios da tireóide.
Quando usado em conjunto com hormônios da tireoide, é possível aumento da irritabilidade, desorientação e distúrbios do sono.
Acenocoumarol.
Há evidências de aumento do efeito de antidepressivos e antianginosos pelo piracetam. Além disso, o Piracetam em altas doses (9,6 g/dia) aumenta a eficácia do acenocumarol em pacientes com trombose venosa, que pode se manifestar por uma diminuição no nível de agregação plaquetária, diminuição no nível de fibrinogênio, fator de von Willebrand, viscosidade sanguínea e plasma sanguíneo.
A probabilidade de alterar a farmacodinâmica do piracetam sob a influência de outras drogas é baixa, pois 90% da droga é excretada inalterada na urina.
In vitro , o piracetam não inibe o citocromo P450 das isoformas CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 e 4A9/11 em uma concentração de 142, 426, 1422 µg/ml.
Na concentração de 1422 μg/ml, uma leve inibição de CYP2A6 (21%) e ZA4/5 (11%). No entanto, o nível de Ki desses dois isômeros CYP é suficiente quando excede 1422 µg/ml. Portanto, a interação metabólica com drogas submetidas à biotransformação por essas enzimas é improvável.
Drogas antiepilépticas .
O uso de piracetam na dose de 20g diários por 4 semanas e não altera mais a curva de nível de concentração e a concentração máxima (Cmáx) de drogas antiepilépticas no soro sanguíneo (carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, valproato de sódio) em pacientes com epilepsia.
O uso simultâneo de 1,6 g de piracetam com álcool não afeta a concentração de piracetam e álcool no soro sanguíneo.
Recursos do aplicativo.
Na maioria das vezes, as reações adversas ocorrem em pacientes do grupo geriátrico que recebem uma dose diária acima de 2,4 g. Em pacientes idosos, pode ocorrer exacerbação da insuficiência coronariana (a dose deve ser reduzida ou o medicamento deve ser interrompido).
É necessário monitorar constantemente os indicadores da função renal (especialmente em pacientes com insuficiência renal crônica) - nitrogênio residual e creatinina, e em pacientes com doenças hepáticas - o estado funcional do fígado.
Devido ao fato de o piracetam reduzir a agregação plaquetária, é necessário prescrever com cautela a pacientes com hemostasia prejudicada, condições que podem ser acompanhadas de hemorragias (úlcera do trato Nootropil compra gastrointestinal), com grandes operações cirúrgicas (incluindo intervenções odontológicas), pacientes com sintomas de sangramento intenso ou pacientes com histórico de AVC hemorrágico; pacientes que tomam anticoagulantes, agentes antiplaquetários plaquetários, incluindo baixas doses de ácido acetilsalicílico. No tratamento de pacientes com mioclonia cortical, deve-se evitar a interrupção abrupta do tratamento devido à ameaça de generalização da mioclonia ou ocorrência de convulsões.
Pacientes idosos. Com terapia de longo prazo em pacientes idosos, recomenda-se o monitoramento regular da função renal, se necessário, a dose deve ser ajustada dependendo dos resultados do estudo da depuração da creatinina. Durante a terapia com piracetam, é imperativo continuar a terapia principal, uma vez que o limiar convulsivo pode diminuir.
Em caso de distúrbios do sono, recomenda-se cancelar a dose noturna do medicamento, acrescentando-a à tomada diurna.
Penetra através das membranas filtrantes das máquinas de hemodiálise.
Uso durante a gravidez ou lactação.
Piracetam não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação.
A capacidade de influenciar a taxa de reação ao dirigir veículos ou operar outros mecanismos.
Deve-se ter cuidado ao usar piracetam para pessoas que dirigem veículos ou trabalham com mecanismos perigosos, devido ao possível desenvolvimento de reações adversas. do sistema nervoso.
Dosagem e Administração
A droga é tomada por via oral com uma pequena quantidade de água.
Adultos.
Tratamento de condições acompanhadas por comprometimento da memória, distúrbios cognitivos.
A dose diária inicial é de 4,8 g durante a primeira semana de tratamento. Normalmente, a dose deve ser dividida em 2-3 doses. A dose de manutenção é de 2,4 mg por dia, dividida em 2-3 doses. No futuro, é possível uma redução gradual da dose de 1,2 g por dia.
Tratamento da mioclonia cortical.
A dose diária Nootropil Portugal inicial é de 24 g durante 3 dias. Caso o efeito terapêutico desejado não seja alcançado neste período, continuar o uso do medicamento na mesma dosagem (24 g/dia) por até 7 dias. Se o efeito terapêutico desejado não for alcançado no 7º dia de tratamento, o tratamento é interrompido. Se o efeito terapêutico foi alcançado, a partir do dia em que uma melhora estável é alcançada, eles começam a reduzir a dose do medicamento em 1,2 g a cada 2 dias até que as manifestações da mioclonia cortical reapareçam. Isso permitirá estabelecer a dose efetiva média.
A dose diária é dividida em 2-3 doses. O tratamento com outros agentes antimioclônicos é apoiado por doses pré-atribuídas. O tratamento é continuado até que os sintomas da doença desapareçam. Para evitar a deterioração da condição dos pacientes, é impossível interromper abruptamente o uso da droga. Passo a passo Reduza suavemente a dose em 1,2 a cada 2-3 dias. É necessário prescrever cursos repetidos de tratamento com o medicamento a cada 6 meses, ajustando a dose dependendo do estado do paciente, até que os sintomas da doença desapareçam ou diminuam.
Uso em pacientes idosos.
O ajuste de dose é recomendado para pacientes idosos com distúrbios diagnosticados ou suspeitos da função renal (ver seção "Posologia em pacientes com insuficiência renal"). Com o tratamento de longo prazo, se necessário, esses pacientes precisam controlar a depuração da creatinina para ajustar adequadamente a dose.
Dosagem para pacientes com insuficiência renal. Uma vez que o fármaco é excretado do corpo pelos rins, deve-se ter cuidado ao tratar pacientes com insuficiência renal.
Um aumento na meia-vida está diretamente relacionado à deterioração da função renal e à depuração da creatinina. Isso também se aplica a pacientes Nootropil preço idosos, nos quais a excreção de creatinina depende da idade. O intervalo entre as doses deve ser ajustado com base na função renal.
O cálculo da dose é realizado com base na avaliação da depuração da creatinina usando a fórmula:
Kcr \u003d {[140 - idade (em anos)] * m (em kg)} / [72 * creatinina C plasmática (mg / dL)] (x 0,85 para mulheres)
O tratamento para esses pacientes é prescrito, dependendo da gravidade da insuficiência renal, seguindo as seguintes recomendações:
Dosagem para pacientes com insuficiência hepática.
O ajuste de dose não é necessário apenas para pacientes com insuficiência hepática. No caso de distúrbios diagnosticados ou suspeitos da função hepática e renal, o ajuste da dose é realizado conforme indicado na seção "Posologia em pacientes com insuficiência renal".
Crianças.
Não se aplica.
Overdose
Sintomas: aumento das manifestações dos efeitos colaterais da droga. Os sintomas de superdosagem foram observados com a administração oral do medicamento na dose de 75 g.
Tratamento sintomático , lavagem gástrica, induzir vômito. Não há barato Nootropil antídoto específico, pode-se fazer hemodiálise (remoção de 50-60% do piracetam).
Reações adversas
Do sistema nervoso: hipercinesia; distúrbios do sono, incluindo insônia e sonolência; ataxia, desequilíbrio Yesia, aumento da frequência de ataques epiléticos, dor de cabeça, tremores.
Transtornos mentais: nervosismo, depressão, irritabilidade, ansiedade, confusão, alucinações.
Da parte do sangue e da linfa: distúrbios hemorrágicos.
Do sistema imunológico: hipersensibilidade, incluindo reações anafilactóides.
Por parte dos órgãos da audição e do equilíbrio: tontura.
Do sistema digestivo: dor abdominal, dor na parte superior do abdômen, diarréia, náusea, vômito.
Da pele e tecidos subcutâneos: angioedema, dermatite, erupção cutânea, urticária, prurido.
Do sistema reprodutivo: aumento da atividade sexual.
Distúrbios vasculares: hipotensão, tromboflebite.
Distúrbios gerais: astenia, febre, ganho de peso.
Melhor antes da data
3 anos.
Condições de armazenamento
Conservar na embalagem original a uma temperatura não superior a 25 °C. Manter fora do alcance das crianças.
Embalagem .
10 pastilhas em uma bolha; 3 ou 6 bolhas em um pacote.
Categoria de férias
Por prescrição.
Fabricante
PJSC "Galicpharm"
Localização do fabricante e endereço do local de negócios .