Naltrexona E OUD Em Jovens Americanos
A prevalência de analgésico opióide entre jovens nos EUA pode ser chamada de epidemia. Um novo estudo (Aaron Schultz; junho de 2017) relatou que a taxa de OUD (distúrbio do uso de opioides) entre jovens americanos com menos de 25 anos aumentou seis vezes entre 2000 e 2015. Quase 20.000 adolescentes e jovens adultos de 13 a 25 anos em todo o mundo Estados Unidos foram diagnosticados com OUD. As mortes por overdose de drogas triplicaram no mesmo período. E apenas um em cada quatro jovens recebeu tratamento médico que pode prevenir overdose ou recaída. Cerca de 25% daqueles que foram tratados por dependência de analgésicos opioides (por exemplo, oxicodona e hidrocodona) receberam naltrexona, que bloqueou a euforia dos opioides e ajudou a prevenir recaídas.
O estudo também mostrou que um terço dos adultos tratados para OUD começaram a usar opioides antes dos dezoito anos e dois terços antes dos vinte e cinco. Apenas alguns deles receberam medicamentos como naltrexona ou buprenorfina devido, em parte, ao fato de que apenas 1% dos médicos certificados são pediatras. Além disso, poucos pediatras são treinados em como tratar o vício em opioides.
Além disso, alguns grupos de pacientes, como mulheres, afro-americanos e hispânicos, eram menos propensos a receber naltrexona ou buprenorfina do que outros dependentes.
Naltrexona e Suboxone juntos
Aaron Schultz, que também é pediatra, observou em seu relatório que é extremamente importante intervir precocemente no desenvolvimento do vício, usando, em particular, medicamentos como a naltrexona, para evitar danos irremediáveis para a vida de um jovem. “Eles devem receber naltrexona no máximo seis meses desde o dia do diagnóstico. É especialmente eficaz quando usado em conjunto com Buprenorfina (Buprenex, Suboxone) para reduzir os desejos. Esses medicamentos agora são considerados o padrão de tratamento para o vício em opioides ”, disse ele.
Aaron Schultz observou que os pais precisam aprender a identificar os sinais de abuso. “É muito improvável que os adolescentes procurem ajuda médica por iniciativa própria. É muito importante que os pais estejam atentos às mudanças de comportamento de seus filhos. Eles podem parecer cansados, sedados e desconectados de amigos e familiares", disse ele.
Existem vários fatores que impedem os pediatras do uso oportuno de naltrexona e buprenorfina. Eles incluem limites na cobertura de seguro e restrições contra a inscrição de pacientes jovens em programas de tratamento onde esses medicamentos são oferecidos.
“Também existe o medo entre os jovens de que o tratamento com medicamentos seja um estigma para toda a vida. É extremamente importante que o acesso ao tratamento da dependência se torne amplo e fácil para todas as categorias de pacientes jovens”, disse o Dr. Schultz.